P P P Часто болезнь сопровождается функциональными нарушениями половых органов, дисменореей (нерегулярные иногда очень болезненные месячные) или аменореей (прекращение менструаций). Однако сексуальная потребность
P P PВследствие гипертрофии соединительной ткани кожа утолщается, что еще больше подчеркивает избыточную величину костей. Не составляют исключения также потовые и сальные железы, что ведет к гипергидрозу (повышенное потоотделение) и себорее. Иногда возникает также гипертрихоз (повышенная волосатость), особенно у женщин на лице, что вместе с грубыми чертами лица, вызванными болезнью, придает ей мужеподобный облик. Внутренние органы тоже поражаются. Сплаыхомегалия так называют ненормальное увеличение сосудов и внутренних органов сердца, печени, почек, селезенки, вилочковой железы и желез внутренней секреции. Особенно часто (а точнее в 1/3 всех случаев) увеличивается щитовидная железа, иногда в форме диффузной гиперплазии, а порой в форме зоба.
P PСуставы, особенно пальцев, приобретают пассивную гибкость, вследствие чего они легко сгибаются вверх над тыльной поверхностью кости. Это Pследствие увеличения и поэтому разрыхления суставных сумок. Горловой и глухой тембр голоса, типичный при акромегалии, возникает в результате увеличения гортани и удлинения голосовых связок. Гипертрофия увеличение массы клеток мышечной ткани может сначала создать впечатление увеличения мышечной силы, но в прогрессивной стадии оказывается, что увеличение мышечной массы только кажущееся. Чаще всего речь идет об отложении жира, которое приводит к дегенерации мышечных волокон; пациент быстро устает, испытывает слабость (астения). То же происходит и с языком: он становится неповоротливым, утолщается, вследствие чего пациенту трудно говорить и жевать.
Избыточная секреция соматотропина в период роста способствует чрезмерному росту костей в длину и приводит к аномальному развитию скелета (гигантизм). Избыточная секреция соматотропина после того, как период роста закончился, приводит к аномальному росту дистальных отделов (акромегалия)
P P PКисти и ступни огромные, последняя фаланга длинного пальца расширена, лопатовидная. Черты лица грубые, характеризуются несоизмеримо большими носом, ушами, скуловыми костями и надбровными дугами, а также выступающей вперед увеличенной нижней челюстью. Это впечатление еще более усугубляется одновременным утолщением кожи. Лицо кажется длиннее, в первую очередь за счет его нижней части: подбородка, нижней челюсти, нижней губы, что и вызывает диспропорцию. Череп также заметно удлинен, отчетливо выступает затылок. Характерно выдвинута вперед нижняя челюсть (прогнатия). Усиленный рост челюсти приводит к тому, что увеличиваются межзубные промежутки, зубы раздвигаются. Все эти признаки придают лицу совершенно специфическое, шутовское, выражение. Однако сначала изменения происходят медленно и какое-то время остаются незамеченными. Часто больной просто отмечает: что-то не в порядке кольцо, которое он всегда носил, не налезает на палец, перчатки,обувь и шляпа вдруг стали малы. Больные акромегалией в развернутой стадии болезни сообщали, что уже до установления диагноза они страдали переутомлением, упадком сил, головной болью и болью в суставах, особенно в области скуловых и височных костей. Однако все зги симптомы, которые могли иметь самые разные причины, редко принимались всерьез. Позднее замечались определенное притупление эмоциональной сферы, общая апатия, вялость. Как уже говорилось, изменяются не только кости, но и мягкие части тела: губы, особенно нижняя, утолщаются, увеличиваются половые органы. Постепенно становятся все более заметны изменения скелета: ключицы утолщаются, выглядят более крупными, ребра выступают вперед; грудина становится все более массивной, выпуклой, длинные кости рук и ног становятся огромными и широкими. P
P P PНаиболее явным признаком, по которому болезнь можно сразу распознать, непропорциональное увеличение концевых отделов конечностей: кистей, ступней, пальцев рук и ног, носа и др.
P PАкромегалия чрезмерное увеличение костей скелета, мягких частей тела, сосудов и органов. Чаще всего болезнь распространяется на конечности и на область черепа. Особенно выражено раздражение кистей рук и ступней ног, а также костей и хрящей лица, что дает характерную клиническую картину.
PP P PПричина этой болезни повышенная выработка гормона роста соматотропина гипофизомP
Автор: bonifacy : Рубрика:
Последние записи
Акромегалия | Медицинский справочник
Комментариев нет:
Отправить комментарий